SENATO DELLA REPUBBLICA

ONOREVOLI SENATORI. - Il riconoscimento del diritto allo sport per tutti ha indotto lo Stato ad assicurare le condizioni necessarie per il suo sviluppo: la creazione e messa a disposizione nel territorio di una vasta ed efficiente rete di impianti sportivi e di servizi di medicina per la tutela sanitaria delle attività sportive.
Tra le varie problematiche che lo sport deve oggi affrontare e combattere, il primo posto é occupato dal devastante fenomeno del doping sostantivo inglese che sottintende l'uso o la somministrazione illegale di droghe o farmaci ad atleti od animali, per migliorare le prestazioni sportive. Il fenomeno del doping riguarda oggi sia l'etica sportiva che la salute pubblica assumendo un aspetto di internazionalità.
Per il Comitato internazionale olimpico (CIO), un atleta risultato positivo all'anti- doping é un atleta che certamente ha fatto uso di sostanze dopanti. La negatività dello stesso esame dimostra solamente che l'atleta non ha assunto, in tempi piú o meno recenti, i farmaci compresi nella lista del CIO, ma non certifica che sia estraneo al fenomeno poiché l'assunzione dei farmaci potrebbe essere avvenuta in tempi piú remoti. Solo pochi atleti, il 3 per cento circa, puó essere sottoposto al test ; ne consegue quindi che la probabilità che un atleta ha di essere sottoposto ad un controllo anti- doping nell'anno é davvero scarsa.
Se sommiamo poi il numero delle occasioni-gara agli allenamenti che 11-12 milioni di atleti svolgono nel corso dell'anno in Italia e confrontiamo questi dati con il numero dei controlli anti- doping ufficiali, allora si evince che un tasso altissimo dei praticanti attività sportive é assolutamente certo di non essere sottoposto ad alcun controllo anti- doping .
Esistono, al riguardo, due leggi a tutela dal fenomeno del doping: la legge 26 ottobre 1971, n. 1099, e la legge 23 dicembre 1978, n. 833.
La prima qualifica, in materia di doping , come un illecito penalmente perseguibile l'assunzione, la somministrazione e la detenzione di sostanze che possono risultare nocive per la salute degli atleti e che vengono assunte dagli stessi "al fine di modificare artificialmente le loro energie naturali"; la seconda legge, che delegava alle Regioni il compito di assicurare la tutela sanitaria delle attività sportive ed i controlli anti- doping , ha svuotato il contenuto e l'applicabilità della legge n. 1099 del 1971 ponendola, di fatto, in una condizione di decadenza.
Il codice medico approvato dal CIO a Budapest, nel giugno 1995, e trasmesso ai Comitati olimpici nazionali affinché, ipso facto, vega ratificato e trovi immediata applicabilità, proibisce il doping (articolo 1), stabilisce l'applicabilità di tale normativa per atleti, allenatori, dirigenti sportivi, personale medico e paramedico nelle varie competizioni internazionali e durante gli allenamenti (articolo 2), proibisce l'uso di sostanze e metodi dopanti (articolo 3), richiede alle Federazioni sportive internazionali ed ai Comitati olimpici nazionali, riconosciuti dal CIO, di indicare espressamente la data in cui vengono apportati i necessari cambiamenti alle proprie regole (articolo 5) e prevede la pubblicazione, annualmente aggiornata, della lista delle sostanze e dei metodi proibiti (articolo 6).
Una severa revisione critica dei modelli prestativi internazionali ed un attento riesame globale delle metodologie dell'allenamento, devono essere accompagnati da una lotta al doping senza quartiere. Il doping , illecita manipolazione del corpo umano, diviene un reato contro il diritto all'integrità biologica e psichica dell'individuo. Esso compete alla normativa sportiva poiché offende e viola le regole dello sport, ma com pete altresí alla salute pubblica dal momento che non rispetta le vigenti normative sanitarie in materia di prescrizione, distribuzione, etichettatura, pubblicità e dispensazione dei farmaci.
Questo disegno di legge rilancia, nel rispetto della piena autonomia organizzativa dello sport, la tutela sanitaria del cittadino-atleta nella pratica sportiva, sia essa a livello promozionale-ricreativo che agonistico di alto livello (articolo 1). Tale compito viene demandato alle Regioni (articolo 2) che provvedono ad accreditare le strutture per tale scopo (comma 1), sottoscrivendo convenzioni con le strutture pubbliche e, preferibilmente, con i centri della Federazione medico sportiva italiana (FMSI) (comma 2). É prevista la gratuità del servizio per l'attività non agonistica, limitatamente alle discipline non professionistiche e per gli atleti sino a 18 anni. Particolare rilievo viene dato agli interventi educativi di prevenzione, soprattutto all'interno della scuola (commi 3 e 4). Infine alle Regioni, singolarmente od in associazioni, viene riconosciuta la possibilità di creare nuove strutture per la diagnosi del doping (commi 5 e 6).
La nuova definizione del reato di doping (articolo 3) recepisce non solo la normativa sportiva internazionale in materia di sostanze farmacologiche e metodi illeciti, ma prevede anche l'integrazione di questi elenchi da parte del Ministero della sanità.
Nell'articolo 4 viene sottolineato il diritto alla terapia dell'atleta ammalato.
L'articolo 5 testimonia la complessità del fenomeno del doping e dei controllli anti- doping .
Le sanzioni (articolo 6) riguardano gli atleti (comma 1), medici, paramedici, farmacisiti, dirigenti sportivi e persone comuni (commi 2 e 3).
Un particolare aspetto, relativo alla facile individuazione ed identificazione dei farmaci dopanti, viene definito con la previsione di un logo da apporre alle confezioni dei medicinali (articolo 7).
La costituzione di un Comitato permanente oltre il doping (CPOD) (articolo 8), organo referente del Ministero della sanità, offre al mondo dello sport un ulteriore contributo alla ricerca sul doping (articolo 9, commi 1 e 2), che deve essere combattuto a piú livelli e da piú parti e strutture. La possibilità che il CPOD possa percorrere altre strade, rispetto a quelle proprie del mondo sportivo, nella determinazione di nuovi criteri per i controlli anti- doping , se da un lato sembra mortificare il mondo dello sport, dall'altro lato si puó identificare come una piena presa d'atto del problema da parte dello Stato ed un suo particolare impegno nel tentativo di portare un contributo risolutivo a questo devastante fenomeno.

DISEGNO DI LEGGE

Art. 1. (Tutela sanitaria delle attività sportive) 1. L'attività sportiva, in tutte le sue forme, dalla attività fisica ricreativa alla piú alta competizione, favorisce lo sviluppo della salute intesa come stato di benessere fisico, psichico e sociale. 2. La tutela dell'integrità psichica e fisica dei praticanti l'attività sportiva é garantita dallo Stato, ai sensi dell'articolo 32 della Costituzione, con delega alle Regioni.

Art. 2. (Compiti delle Regioni - Accreditamento delle strutture) 1. Le Regioni, nell'ambito delle proprie attribuzioni sanitarie e nel rispetto delle normative vigenti, provvedono, entro novanta giorni dalla data di entrata in vigore della presente legge, ad individuare le strutture, pubbliche e private, accreditate ad adempiere alle finalità di cui alla presente legge. 2. I rapporti tra le Regioni e le strutture accreditate sono regolati da apposite convenzioni. La Federazione medico sportiva italiana (FMSI) collabora, in via preferenziale, all'attuazione degli obiettivi della presente legge, secondo le indicazioni degli organismi sanitari nazionali e regionali, fermi restando i propri rapporti con il Comitato olimpico nazionale italiano (CONI). 3. Al fine della tutela sanitaria delle attività sportive non agonistiche é garantita a tutti i cittadini la valutazione del proprio stato biologico e sanitario nonché la certificazione dell'assenza di controindicazioni all'attività sportiva. Tale servizio, denominato di primo livello, é espletato dai medici di medicina generale, dai pediatri di libera scelta e dai medici di medicina scolastica. Esso é gratuito, configurandosi come un insieme di prestazioni rese nell'ambito degli interventi e delle campagne di prevenzione primaria, volti a soddisfare l'interesse della collettività. 4. Al fine della tutela sanitaria delle attività sportive agonistiche é garantita, agli atleti in possesso dei requisiti di idoneità alle predette attività, la valutazione e definizione del rischio personale nei confronti delle singole discipline sportive, nonché la tenuta e l'aggiornamento medico di un "libretto sanitario personale dell'atleta", corredato dalla relativa certificazione di idoneità specifica. Tale servizio, denominato di secondo livello, é espletato da medici specialistici in medicina dello sport ovvero in branche equipollenti, e comunque operanti in strutture accreditate delle Regioni in regime di convenzione con le stesse, ed é svolto preferibilmente presso i centri della FMSI esistenti nel territorio. Il costo del servizio, relativamente agli atleti che praticano una disciplina agonistica non professionistica, é stabilito dalle Regioni con apposito tariffario, aggiornabile annualmente, sentito il parere delle Federazioni sportive nazionali e degli enti di promozione sportiva riconosciuti dal CONI. Il servizio é gratuito per i minori di diciotto anni. 5. Le Regioni assicurano l'assistenza sanitaria d'urgenza durante le manifestazioni sportive che si svolgono nell'ambito territoriale di competenza ed i trattamenti clinici preventivi e riabilitativi, secondo le vigenti norme del Servizio sanitario nazionale. Provvedono inoltre a realizzare, in collaborazione con il Ministero della sanità, il CONI, le Federazioni sportive nazionali ed il Ministero della pubblica istruzione, interventi di educazione sanitaria ad ampia diffusione, mediante corsi di lezioni e seminari da integrare con i programmi scolastici, nel settore della biologia, farmacologia e medicina dello sport. Curano l'istituzione di un centro di documentazione scientifica per l'avvio di studi epidemiologici sulla popolazione sportiva del territorio, con particolare riferimento alla prevenzione ed alla riabilitazione. 6. Le Regioni, singole o associate, nell'ambito della tutela sanitaria dell'attività sportiva, provvedono altresí ad individuare o creare le strutture per l'effettuazione dei controlli clinici e di laboratorio per la diagnosi del doping , mediante apposite convenzioni, ai sensi del comma 2.

Art. 3. (Definizione, reato e divieto di doping) 1. É considerato doping : a) la somministrazione e l'uso, in soggetti che praticano attività sportive di cui ai commi 3 e 4 dell'articolo 2, di sostanze farmacologiche proibite di cui all'elenco del codice medico del Comitato internazionale olimpico (CIO); b) l'impiego di metodi vietati dal codice medico di cui alla lettera a) ; c) la somministrazione e l'utilizzo di qualunque sostanza esogena, farmacologicamente attiva, comprese quelle di natura endrocrinologica ed ematologica, che, in assenza di una documentata condizione patologica giustificativa, siano dirette a incrementare le prestazioni sportive al di fuori del naturale ed effettivo miglioramento psico-fisico dell'atleta indotto dall'allenamento; d) l'uso di sostanze e metodi per modificare o alterare i controlli anti- doping di cui all'articolo 5. 2. Il Ministero della sanità redige ed aggiorna annualmente un proprio elenco delle sostanze di cui alle lettere a) e c) del comma 1. 3. Il doping , illecita manipolazione del corpo umano, costituisce reato contro il diritto all'integrità psichica e biologica dell'individuo, ed é vietato e perseguito secondo quanto previsto dalla presente legge.

Art. 4. (Utilizzazione consentita) 1. In presenza di stati patologici, accertati e documentati dal medico, l'atleta eserci ta il diritto alla cura, sottoponendosi a qualsiasi trattamento, attuato con le modalità e i dosaggi indicati dalle farmacopee ufficiali, nazionali e internazionali. 2. Nel caso di cui al comma 1 il medico curante ha l'obbligo di documentare la diagnosi e la terapia, conservando tale documentazione che, su richiesta delle autorità competenti e fatto salvo il rispetto delle norme deontologiche professionali, ha obbligo di esibire in caso di contestazione di reato di doping .

Art. 5. (Controlli anti- doping ) 1. I controlli anti- doping , per quanto attiene l'attività sportiva agonistica, vengono espletati dalle singole Federazioni sportive nazionali e internazionali, dal CONI e dal CIO, utilizzando le strutture riconosciute ed accreditate a livello internazionale e nell'ambito delle rispettive normative sportive in materia di anti- doping . L'onere economico dei controlli di cui al presente comma é a carico dei soggetti predetti. 2. Ad integrazione dei controlli anti- doping di cui al comma 1, ulteriori controlli clinici, mediante prelievo dei liquidi organici e del sangue, possono essere disposti, per quanto attiene l'attività sportiva agonistica e non, utilizzando le strutture individuate dalle Regioni ai sensi del comma 6 dell'articolo 2 e secondo i criteri individuati dal Comitato di cui all'articolo 8, ai sensi dell'articolo 9, comma 2. L'onere economico dei controlli di cui al presente comma é a carico del predetto Comitato. 3. I medici responsabili dei controlli anti doping di cui al comma 2 sono individuati in un elenco regionale avente validità triennale, approvato con delibera dell'assessore alla sanità competente per territorio, tra gli specialisti in medicina dello sport, medicina legale e medicina del lavoro. 4. Il responsabile dell'esecuzione dei controlli di cui al comma 2 comunica, entro ventiquattro ore dal recepimento dei dati laboratoristici, i risultati delle indagini alle autorità sportive, che rendono pubblico l'esito dei controlli ed applicano le eventuali sanzioni di competenza. 5. In caso di positività il responsabile medico é tenuto a comunicare l'esito dei controlli alla procura della Repubblica presso la pretura competente per territorio.

Art. 6. (Sanzioni) 1. L'atleta che viola le disposizioni dell'articolo 3 o rifiuta di sottoporsi al controllo anti- doping , ferme restando le sanzioni sportive previste dal CIO e dalle Federazioni sportive internazionali, é punito, salvo che il fatto non costituisca reato piú grave, con una ammenda da lire 1.000.000 a lire 10.000.000. 2. Chiunque fornisce illegalmente, prescrive o somministra agli atleti, anche a titolo gratuito, sostanze farmacologiche, di cui all'articolo 3, comma 1, lettere a), c) e d), o pone in essere metodiche di cui alle lettere b) e d) del medesimo articolo 3, comma 1, commette reato di doping ed é punito, salvo che il fatto non costituisca reato piú grave: a) con la reclusione da uno a quattro anni e con una ammenda da lire 10.000.000 a lire 100.000.000, se medico o esercente una professione sanitaria. La condanna é notificata all'ordine o al collegio professionale di appartenenza per l'adozione dei conseguenti provvedimenti disciplinari di propria competenza; b) con la reclusione da uno a quattro anni e la chiusura dell'esercizio sino a sei mesi, se farmacista ed in assenza di specifica prescrizione medica scritta. La condanna é notificata all'ordine professionale di appartenenza per l'adozione dei conseguenti provvedimenti disciplinari di propria competenza; c) con la reclusione da uno a quattro anni, in tutti gli altri casi. La pena é aumentata sino ad un terzo se il fatto é commesso da dirigente di società o associazione sportiva, sino alla metà se il fatto é com messo da un dirigente del CONI, delle Federazioni sportive nazionali o degli enti di promozione sportiva riconosciuti dal CONI. La condanna comporta l'automatica decadenza della carica. 3. Il medico che viola, emettendo falsa certificazione, le disposizioni di cui al comma 2 dell'articolo 4 é punito con una ammenda da lire 5.000.000 a lire 10.000.000. La condanna é notificata all'ordine o al collegio professionale di appartenenza per l'adozione dei conseguenti provvedimenti disciplinari di propria competenza. 4. Le pene di cui ai commi 2 e 3 sono aumentate sino al doppio se il reato si é consumato nei confronti di un atleta minore di diciotto anni. 5. Chiunque detiene, manipola, distribuisce e trasporta farmaci, di cui all'articolo 3, comma 1, lettere a), c) e d) , senza specifica autorizzazione rilasciata ai sensi del diritto internazionale e comunitario, é punito con la reclusione da uno a quattro anni. La condanna comporta altresí la pubblicazione della sentenza su almeno due quotidiani a diffusione nazionale.

Art. 7. (Disposizioni per la produzione e commercializzazione dei medicinali contenenti sostanze dopanti) 1. Le confezioni di medicinali contenenti uno o piú principi attivi, di cui all'articolo 3, comma 1, lettere a), c) e d) , debbono essere contrassegnate sull'involucro da un esplicito logo, riprodotto anche sul foglietto illustrativo interno, che deve recare esaurienti informazioni in un apposito paragrafo denominato "indicazioni per coloro che praticano attività sportive". 2. Il Ministero della sanità provvede a far rispettare alle aziende farmaceutiche la disposizione del comma 1, all'atto della registrazione, della revisione quinquennale oppure all'atto della richiesta di variazione di un farmaco.

Art. 8. (Comitato permanente oltre il doping ) 1. É istituito, con sede presso il Ministero della sanità, il Comitato permanente oltre il doping (CPOD), per gli scopi e gli adempimenti di cui alla presente legge. Il CPOD, organo referente del Ministro della sanità, é composto da un farmacologo, un tossicologo, un biochimico, un clinico medico, un pediatra, due medici specialisti in medicina dello sport, designati dal Ministro della sanità, da un rappresentante rispettivamente dell'Istituto superiore di sanità, del Consiglio nazionale delle ricerche, dell'Ordine dei medici, dell'Ordine dei farmacisti e della FMSI, nonché da due rappresentanti del CONI e due rappresentanti designati dalle Federazioni sportive nazionali. 2. Il CPOD si insedia entro sessanta giorni dalla data di entrata in vigore della presente legge, dura in carica tre anni ed é presieduto dal Ministro della sanità, che riferisce annualmente al Parlamento sull'attività del Comitato.

Art. 9. (Funzioni del Comitato) 1. Il CPOD é un organismo tecnico-scientifico che predispone e propone progetti di ricerca clinica e sperimentale sulle problematiche inerenti il fenomeno del doping . Intrattiene rapporti operativi con gli organismi nazionali ed internazionali e, in particolare, con l'Unione europea, garantendo la partecipazione a programmi ed interventi contro il doping ed alle attività dell'osservatorio europeo delle droghe. 2. Il CPOD provvede a determinare i criteri attraverso i quali predisporre i controlli anti- doping di cui all'articolo 5, comma 2, da effettuarsi presso le strutture regionali accreditate. 3. Il CPOD, in funzione di osservatorio nazionale, coordina l'attività delle Regioni in tema di doping e tiene un registro nazionale aggiornato dei controlli.

Art. 10. (Oneri finanziari) 1. Agli oneri derivanti dalla presente legge, pari a lire dieci miliardi annue, si provvede, per l'anno 1997, quanto a lire 5 miliardi mediante corrispondente riduzione del Fondo sanitario nazionale di cui al capitolo 5941 dello stato di previsione del Ministro del tesoro e, quanto a lire 5 miliardi, mediante corrispondente riduzione dello stanziamento iscritto al capitolo 6856 dello stato di previsione del Ministero del tesoro, all'uopo utilizzando l'accantonamento relativo al medesimo Ministero, e corrispondenti capitoli per gli anni successivi. Il Ministro del tesoro é autorizzato ad apportare, con propri decreti, le occorrenti variazioni di bilancio.